Страница 1 из 8

Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 06.11.2009 14:58
Ksuta
Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению о том, что следует называть прикормом. Не вызывает сомнения лишь одно: прикорм - это первый шаг по направлению к "взрослой" пище. При этом педиатры едины в том, что речь идет только о густой пище, которую дают с ложечки. Отечественные врачи включают в это понятие и жидкие продукты - кефир и молоко, полагая, что прикорм - это самостоятельное питание, заменяющее сначала одно, а затем несколько кормлений грудью. Это отличает прикорм от пищевых добавок, получаемых ребенком в дополнение к грудному молоку. К таким пищевым добавкам относятся фрукты, творог, желток, растительное и сливочное масло.

Когда начать?
Расширение рациона питания ребенка и дополнение материнского молока другими продуктами обусловлены на определенном этапе развития потребностью в дополнительных пищевых веществах и энергии. Но с прикормом не надо торопиться. Если мать ребенка здорова, если ее питание удовлетворяет потребности ее самой и малыша, а педиатр констатирует гармоничное развитие ребенка (уровень физического и психического развития соответствует возрасту), то до 4 - 6 месяцев он не нуждается в дополнительном питании (пищевых добавках и прикорме).

Если у ребенка проявляется склонность к аллергии, то это также служит поводом для того, чтобы повременить с введением новых продуктов до 6 месяцев. Чем более выражены аллергические реакции, тем дольше следует воздерживаться от введения новых продуктов и осторожнее их подбирать.

За 4 - 6 месяцев у малыша совершенствуется моторная функция желудочно-кишечного тракта, налаживается выделение пищеварительных ферментов. К 3 - 4 месяцам формируется достаточный уровень защитного иммунитета кишечника, уменьшается вероятность возникновения пищевой аллергии. Проходит эволюцию и механизм приема пищи: ребенок переходит от сосания груди к более сложной работе передвижения пищи языком, ее жевания, а затем откусывания. Такой же путь проходят и вкусовые ощущения.

Для того, чтобы воздержаться от раннего введения прикорма, имеется достаточно оснований:

* Раннее введение прикорма может снижать интенсивность и частоту сосания, и, как следствие, выработку грудного молока. При этом вводимый прикорм будет не столько дополнять грудное молоко, сколько частично заменять его, что не оправдано с точки зрения физиологии ребенка.
* Ранние докормы и переход на искусственное вскармливание напрямую связаны с широким распространением аллергических заболеваний у детей раннего возраста.
* Существует опасность непереносимости чужеродного продукта вследствие неготовности пищеварительной системы ребенка к перевариванию того или иного продукта.
* Не исключено инфицирование еще не готового к сопротивлению организма младенца через продукты питания.


Что войдет в меню вашего малыша?
Первый немолочный пищевой продукт, который рекомендуется , - фруктовый сок - следует давать ребенку не ранее 3 месяцев. Сок не относится к прикорму, т.е. не заменяет грудное молоко. Это продукт жидкой консистенции, он легко усваивается, не требует большого напряжения со стороны незрелой пищеварительной системы ребенка. До 3 месяцев давать соки детям, находящимся на грудном вскармливании, нецелесообразно, поскольку это, с одной стороны, не вносит сколько-нибудь значительного вклада в удовлетворение их потребности в витаминах и минеральных веществах, а с другой - нередко приводит к возникновению аллергических реакций и нарушений в работе пищеварительной системы. Начать лучше всего с яблочного сока, который, как правило, не вызывает у детей аллергии. Затем можно предложить малышу грушевый, сливовый, абрикосовый или персиковый сок, позднее - черносмородиновый, вишневый и другие кислые и терпкие соки (их следует разводить кипяченой водой). Соки цитрусовых, а также малиновый, клубничный, томатный, относящиеся к продуктам с высокой потенциальной аллергенностью, следует вводить в рацион малыша с учетом индивидуальной переносимости и проявлений аллергии у родственников ребенка. В любом случае делать это следует не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев.

Если ребенок хорошо переносит сок, через 2 недели можно попытаться предложить ему фруктовое пюре. Начните с яблочного, затем попробуйте дать ребенку пюре из банана, сливы, груши, персика.

Еще через 2 - 4 недели после начала введения фруктового пюре (но не ранее 4 месяцев) можно попытаться разнообразить меню малыша овощным пюре. Последовательность введения овощей примерно такова: кабачки, капуста, картофель, морковь, стручковая фасоль, зеленый горошек. Годовалому ребенку, кроме пюре, можно давать и сырые овощи, натертые на мелкой терке и заправленные растительным маслом, в виде салата.

Если ребенок плохо переносит фруктовые соки и пюре, введение новых продуктов следует начинать в возрасте 5 - 6 месяцев с овощного пюре, как более безопасного с точки зрения возможности развития аллергических реакций. В каждом конкретном случае вопрос о последовательности и сроках введения тех или иных продуктов решают родители ребенка вместе с педиатром, учитывая индивидуальные особенности малыша.

Спустя 3 - 4 недели после введения в меню овощного пюре может быть рекомендован злаковый прикорм - каша. Сначала ребенку дают только безглютеновые1 каши (рисовую, гречневую, кукурузную). Вводится прикорм постепенно, начиная с 10 граммов, с контролем на переносимость и аллергические реакции. Через 3 - 5 недель можно полностью заменить кашей одно кормление грудью. После безглютеновых каш можно постепенно вводить глютенсодержащие крупы: перловую, манную, овсяную. Если ребенок недостаточно прибавляет в весе, можно менять очередность прикормов, начиная с каши вместо овощей.
Творог
в очень небольших количествах включают в рацион малыша не ранее 5 - 6 месяцев. В более ранние сроки творог назначается в качестве лечебного питания при некоторых детских заболеваниях. На первом году жизни не следует давать ребенку более 40 - 50 граммов творога в день. В твороге содержится много молочных белков. Продукты распада белка выводятся почками. При искусственном вскармливании незрелые почки грудного ребенка могут не справиться с излишней белковой нагрузкой, возникающей в том случае, если ребенок употребляет творог в количествах, превышающих рекомендуемые. Известно, что избыточная белковая нагрузка на первом году жизни, особенно при искусственном вскармливании, в будущем может привести к ожирению, атеросклерозу, артериальной гипертензии.

Яичный желток
вы можете добавить в рацион малыша не ранее 6 месяцев. От употребления белка куриных яиц на первом году лучше воздержаться, поскольку велика вероятность возникновения аллергических реакций на этот продукт питания.

Мясо
желательно давать ребенку не ранее чем с 7 - 8 месяцев, при этом начать следует с мясного гомогенизированного пюре (5 - 10 г). С 8 - 9 месяцев отварное мясо можно давать протертым, в виде фрикаделек, а к концу года - в виде паровых котлет, суфле или тефтелей из говядины, курицы, индейки, кролика, нежирной свинины.

С 8 месяцев можно использовать коровье молоко, лучше в виде кисломолочных продуктов, которые менее аллергенны.

При искусственном вскармливании прикорм вводится на 2 недели раньше. В остальном правила введения различных блюд, способы их приготовления, объемы пищи остаются такими же, как при вскармливании грудью.

С какого бы месяца вы ни начали "знакомство" малыша с новыми продуктами, последовательность их введения сохраняется, а сроки могут сжиматься в зависимости от возраста ребенка: чем старше малыш, тем лучше подготовлен его желудочно-кишечный тракт для принятия новых продуктов.

Если продукты, из которых вы хотели бы самостоятельно приготовить еду для ребенка, вызывают у вас опасения с точки зрения содержания вредных веществ и возбудителей кишечных заболеваний или если нет условий для соблюдения правил гигиены при приготовлении пищи, то имеет смысл воспользоваться детским питанием промышленного производства. Оно безопасно, имеет строго заданный химический состав. Хочется сразу предупредить: указанный на упаковках возраст, начиная с которого производитель допускает применение своего продукта, как правило, не является оптимальным. Ориентируйтесь на здравый смысл и рекомендации педиатра.

При введении прикорма следует твердо придерживаться следующих правил:

* Начинать введение любого нового продукта можно только тогда, когда ребенок здоров.
* Нельзя начинать введение прикорма в жаркую погоду и во время проведения профилактических прививок (за неделю до прививки и в течение недели после ее проведения).
*
* Каждый новый продукт (блюдо) надо вводить постепенно, с небольших количеств (сок - с нескольких капель, пюре и кашу - с 1/2 чайной ложки), внимательно наблюдая за переносимостью продукта. Признаками непереносимости могут быть, например, появившиеся после введения нового продукта разжижение стула, вздутие живота, изменения на коже (шелушение и покраснение щек, общая сухость кожи, сыпь по типу крапивницы) и т.п. Если такие симптомы наблюдаются, то необходимо прекратить введение этого продукта и попытаться вновь ввести его через некоторое время. При повторной негативной реакции его следует заменить аналогичным (например, яблочное пюре - грушевым, гречневую кашу - овсяной).
* Введение любого нового вида пищи следует начинать с одного продукта, постепенно переходя к смеси двух, а затем и нескольких продуктов данной группы. Увеличивайте количество компонентов одного прикорма постепенно. Например, в овощное пюре из кабачка сначала добавьте картофель, затем - морковь, капусту и т.д.
* Разграничивайте во времени введение новых продуктов. Это необходимо потому, что для адаптации к новому продукту организму ребенка требуется время. Кроме того, так будет проще выявить тот продукт, который вызывает, например, аллергическую реакцию.
* Консистенцию пищи усложняйте постепенно, чтобы дать кишечнику время для адаптации: сначала давайте малышу гомогенизированную2 пищу, затем пюре, фарш, кусочки. Постепенно увеличивайте объем порций и вводите в рацион новые продукты.
* Нецелесообразно давать одно и то же блюдо прикорма два раза в день. Более раннее введение прикорма (недели на 1,5 - 2) рекомендуется детям, страдающим рахитом, анемией, гипотрофией, а также при упорных срыгиваниях.
* Прикорм следует давать до кормления грудью, с ложечки, а не через соску


При любой схеме вскармливания введение прикорма, расширение его ассортимента и количества происходит за счет вытеснения грудного вскармливания. При этом следует помнить, что грудной возраст - это весь первый год жизни и называется он так потому, что в этот период ребенок нуждается в грудном вскармливании. Так что не торопитесь лишать ребенка естественной для него пищи - материнского молока.


_________________

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 14.05.2010 15:43
solnischko
,)

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 15.05.2010 17:33
kirieshka
со многим написаным согласна...но далеко не со всем...наиболее сильное отторжение вызывает у меня предложение о вводе прикорма с соков. Во-первых сок практически не усваивается организмом малыша, во-вторых нет в соках ничего настолько полезного, что бы заменять ими материнское молоко и наконец соки давольно агресивны, и давая их малышу с 3-6 месяцев рискуете наградить свою кнопку всякого рода проблемами с пищеварением и аллергическими реакциями.
у нас такой опыт: нам сейчас без двух недель 7 месяцев, только недавно начала прикармливать дочку..первой шла гречка, потом рис..кормлю совсем понемножку (2-3 чайные ложечки) одним продуктом в течении 3-5 дней. На сегоднешний день нам знакомы кабачок, броколи, картофель, морковка. Использую как готовые пюрешки так и продукты домашнего приготовления. Бабушки говорили что нужно начинать прикорм раньше, т.к первое время ребенок все выплевывает и надо потратить массу сил и терпения что бы хоть что то в ребенку в рот попало и " ну они же нас с трех месяцев прикармливать начинали". Но,считаю, что как раз за счет такого "позднего" по меркам бабушек ввода прикорма нам еда в радость! нам это интересно! Мы с удовольствием сами тянем ложку в рот и ещё ни один продукт не "осел" на маминых одеждах :) Если доня начинает капризничать и отказывается есть все что я вознамерилась в неё запихать..что ж ..значит не едим!..Читайте все и слушаете разные мнения, но руководствуйтесь в первую очередь потребностями и желаниями своего малыша! ребенок, чьи вкусовые рецепторы не забиты "нашей едой", зачастую лучше чем мы, взрослые, знает что и сколько ему нужно сьесть!

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 15.05.2010 18:50
solnischko
Вот почему я уважаю баночки,там все пропорции соблюдены в нужных количествах,также как и сока.

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 16.05.2010 17:36
Анна
да баночки жто супер. уж точно не перекормишь и соки детские, не вредные. моя правда уже как месяц взросые соки только пьет и нямкаем что мама, особо вкусно из маминой тарелки стащить

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 20.05.2010 10:29
mariposa
Екатерина, я тоже думаю начать прикорм с круп в частности с гречки. Вот только не знаю как её приготовить, понятно что отварить, но вот на воде или на молоке? Как ты давала? Или продается уже готовая?

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 20.05.2010 11:24
alesia
Сколько педиаторов - столько мнений. Тема для нас актуальная, поэтому постоянно ищу информацию. Перелопатила кучу немецких книг, разговаривала с несколькими педиаторами. Здесь все рекомендуют начинать не с соков и фруктов, а с овощей - картофель, морковь, тыква, цуккини, пастернак. Чуть позже - фрукты (они сладкие, если с них начинать прикорм, то к овощам будет труднее приучить) Каши - никак не раньше 8 месяцев (два педиатора дали распечатку с такой инфой), а желток и творог вообще до года не дают. Мы через недельку уже начинаем :) Думаю, что тоже начнем с баночками, потом посмотрим. К сожалению, весной всегда проблема со свежими фруктами-овощами, все прошлогоднее. Если буду сама покупать овощи и фрукты, то только в биомагазине.

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 20.05.2010 11:32
viki1000
alesia писал(а):Сколько педиаторов - столько мнений. Тема для нас актуальная, поэтому постоянно ищу информацию. Перелопатила кучу немецких книг, разговаривала с несколькими педиаторами. Здесь все рекомендуют начинать не с соков и фруктов, а с овощей - картофель, морковь, тыква, цуккини, пастернак. Чуть позже - фрукты (они сладкие, если с них начинать прикорм, то к овощам будет труднее приучить) Каши - никак не раньше 8 месяцев (два педиатора дали распечатку с такой инфой), а желток и творог вообще до года не дают. Мы через недельку уже начинаем :) Думаю, что тоже начнем с баночками, потом посмотрим. К сожалению, весной всегда проблема со свежими фруктами-овощами, все прошлогоднее. Если буду сама покупать овощи и фрукты, то только в биомагазине.

100% согласна..я тоже на4ну с овощей , потом фрукти ((они сладкие)и после 10 месяцев каши...моя подруга , педиатр тоже сказала начат с овощей..и по-моему каши немного тяжеловатые...

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 20.05.2010 11:38
mariposa
У меня подруга начинала с круп и вроде бы всё нормально. Но мы уже купили несколько баночек с овощами, то что было в магазине: пастернак, тыква, морковь. Думаю начнём с пастернака. Я просто интересуюсь всем на всякий случай.

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 20.05.2010 12:02
kirieshka
Я тоже довольно много читала на эту тему и консультировалась как с немецкими так и с российскими педиатрами ( благо знакомые есть) :) Овощи как начало прикорма рекомендуют ребятишкам спокойным, с хорошим набором веса ..каши же для более активных малышей, они наименее раздражают желудочно кишечный тракт, практически полность усваиваются, но противопоказаны как начало прикорма для малышей страдающих запорами. У меня малышка худенькая и последнее время очень слабо набирала в весе..поэтому я решила начать с каш. Варила сама, на воде..вначале так называемые 5%каши (5 г крупы на 100 г воды). Кормила 4-5 дней, следила за стулом и кожей, если все было ок переходили на 10% кашу из этого же злака. Дававла кашу с утра, буквально одну ложечку, постопенно увеличивая.
"..Готовим сами
Для приготовления каши в домашних условиях нужно тщательно перебрать и промыть крупу, затем измельчить ее в кофемолке (в ней не должно быть остатков кофе!). Затем крупу следует залить холодной водой (так готовятся рис и гречка) или высыпать в кипящую воду (для приготовления овсянки или манки) и варить на слабом огне до готовности (в зависимости от вида злака), хорошо перемешивая. Для улучшения вкусовых качеств каши и повышения ее питательных свойств непосредственно перед кормлением малыша в нее можно влить немного (20-30 мл) сцеженного грудного молока или адаптированной молочной смеси. Затем кашу следует налить в тарелку и охладить. До 8 месяцев каши готовят на воде, затем можно использовать разбавленное специализированное детское молоко (в половинном объеме). После года можно готовить каши обычным способом — на цельном молоке. Сахар и соль нежелательно добавлять в кашу до 1 года."
Ива, начинать с пастернака многие врачи не рекомендуют, он вымывает толи железо толи кальций из организма..точно не помню. Мне говорили что из овощей лучшим началом является морковь.

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 20.05.2010 12:20
mariposa
А мне наоборот говорили лучше с моркови не начинать, слышала про кабачки, броколли, но мы в магазине не увидели. У нас ещё время есть, можно в интернет магазине заказать, там выбора больше. В любом случае скоро к педиатору у неё и спросим. У нас ещё этот дерматит, правда уже почти прошёл, совсем немножко остался, я подожду пока окончательно пройдёт и начну. Спасибо за инфу.

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 20.05.2010 12:36
kirieshka
начинать прикорм лучше утром, что бы к вечеру ты уже могла увидеть реакцию малыша на продукт. И кормить одним как минимум 3 дня ( если сразу не заметила какойнить бякишной сыпи или неполадков с животиком- тогда стоп!)! везде рекомендуют вообще 7-10 дней..я столько не выдерживала :) начинали на 5 день пробовать новое. Я смотрела по Зое. Давала вначале нюхать :) , если она рот открывала то сувала ложку туда, если отварачивалась то отставляли продукт до следующей недели. Пока она у меня правда только о яблока отвернулась :)

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 20.05.2010 13:50
Анна
господи а я слышала что лучше перед сном давать новые блюда... сколько людей столько и мнений. я своей давала что-то новое в обед, чтобы животик хорошо проснулся и все же не на ночь....

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 20.05.2010 14:10
Анастасия
мне мама говорила что меня и моего малого не на баночках выкормила, хотя папа имел в ту пору доставать очень хорошие баночки с пюрешками, но я не ела их, так мама мне на кофемолку молола гречку и рис, разные крупы и делала мне такие кашки, картошечку с морковочкой ,)
думаю и я такие кашки буду делать, надо только кофемолку купить ,)

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 20.05.2010 14:22
kirieshka
немножко о кашах:
http://www.missfit.ru/mammy/prikorm-kashi/

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 20.05.2010 14:27
kirieshka
Анастасия писал(а):мне мама говорила что меня и моего малого не на баночках выкормила, хотя папа имел в ту пору доставать очень хорошие баночки с пюрешками, но я не ела их, так мама мне на кофемолку молола гречку и рис, разные крупы и делала мне такие кашки, картошечку с морковочкой ,)
думаю и я такие кашки буду делать, надо только кофемолку купить ,)


Настя, у меня нет кофемолки а есть вот такая штука: http://www.braun.com/de/household/food- ... ick-3.html (похвасталась типо) :). Можно и молоть и пюрировать :)
но я крупу не молола..варила цельную и перетирала через ситичко

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 20.05.2010 14:38
kirieshka
Анна писал(а):господи а я слышала что лучше перед сном давать новые блюда... сколько людей столько и мнений..

:)))точно...и самое обидное все мнения противоположны :))))
сейчас вот прочитала, что каши можно и утром и вечером, в зависимости от аппетита ребенка - главное не в первое и не в последнее кормление (6:00,24:00)
а пюрешки овощные - в обед...
непонятненько! я новые продукты давала в 9-10...сейчас когда мы много уже попробовали и мешаем кормлю в 12-13 ...

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 14.06.2010 21:26
viki1000
какие баночки,каких фирм для прикорма вы предпочитаете...и почему....не могу определится!!! :roll:

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 14.06.2010 21:47
kirieshka
мы едим пюрешки hipp...просто потому что ассортимент баночек с монопродуктом у хиппа наибольший ( по крайней мере в нашем магазине) ....ребенок усваивает нормально, ест и причмокивает :)) ..а ещё я зарегестрированна на массе сайтов (hipp, nestle, milupa)...все обещали пробники продукции и инфу почтой..hipp были единственными кто что то присылал.....

Re: Что надо знать родителям о введении прикорма

Добавлено: 14.06.2010 21:52
kirieshka
последний аргумент конечно немного странный..не этим надо руководствоваться выбирая питание ребенка..ну получилось так... :)